一例失眠症、强迫症的心理调整过程【美龄案例】
（转载请注明文章来源北京美龄心理咨询：[url]www.xl699.com[/url]，否则追究责任）一、 求助者资料
GG，男，20岁。主要问题：失眠症、强迫症、用药后性功能减退，躯体上表现为头部有不适感，焦虑情绪严重。
二、求助者主诉
初一发生了一些事（最早发生了用同学偷来的饭票被揭穿的窘事，当时受到了惊吓，之后尿床曾被人笑话），自觉丢了人，闹了笑话，开始胡思乱想，出现了失眠，初二情况加重，造成转学复读，到医院被诊断为神经衰弱，开始吃药，高二时（三年后）出现了强迫性思维，而且失眠越来越严重，不加药睡不好。
现在性冲动无法发泄，专业课也学不进去，睡眠不好，情绪不稳定，常头昏沉，精神不佳，加重强迫思维和行为。特别是看了黄色网站后焦虑，怕自己控制不住去酒吧，但又怕人家笑话，另外在学校、网吧、琴房等地方老怕东西丢了。热时情绪波动大，冷时鼻窦炎很烦。每天等着睡眠找自己，但是就是睡不着。
咨询历史：两年前在某省级精神科医院就诊，因药物影响性功能，停药，来求助之前有多次看病经历，常通过药物帮助睡眠。
三、心理调整过程节选
咨询方案：个体面对面 团体小组 同伴咨询师
第一次咨询 咨询时间60分钟
咨询目标：解决失眠、看黄片问题
咨询内容：
1、面对面咨询，让同学和同性咨询师轮流发言，表达对黄片的看法和观看经历，消除求助者对自己看黄片行为的担忧和焦虑
2、游戏互动，让求助者感受和同性与异性接触的感觉，有什么相同有什么不同，对异性交往的过分紧张和不安是有自己主观强化的作用
咨询方案：循环提问，帮助求助者认识自己行为和性冲动的正常性，
自我形象与自信重塑（正性关注）
心理作业：写一篇咨询感受
写5封情书，分别给五位女生，并邀请约会（吃饭、聊天、逛街）
第二次咨询（一周后60分钟）
作业完成良好
上次咨询效果：感觉身上有一种放松感，心情挺好，想到黄片让自己也不在压抑了，看的少了，看过之后也没有原来那么焦虑了，前三天的焦虑减弱了，后三天因为睡觉问题，反弹了，又有些焦虑。
尚存在问题：如果前天晚上睡觉好，起床也有劲，上午半天还不错；如果中午睡不好，晚上不好，中午睡不好下午有点焦虑、强迫，晚上可能会好；如果前天晚上不好，早上起来都没有劲。
咨询目标：解除焦虑情绪
咨询内容：了解情绪从哪里来，情绪的功能
咨询方案：游戏、互动
心理作业：今天游戏过程的感悟总结
第三次咨询（一周后一个半咨询时）
作业完成情况：良好
上次咨询效果：头还是有些不舒服，是焦虑的结果。我的焦虑减弱了，现在可以自己控制焦虑情绪，情绪变化不是太大，睡眠有所好转，精神状态比以前好转，中午不睡，晚上睡眠自己来了。
尚存在问题：关注日常琐事、关注自己的感觉、负性记忆负性情绪多，关注负性
咨询目标：认知自我完整、自我完美
咨询方案：催眠
心理作业：记录自己的痛苦，嘲笑痛苦
第四次咨询（一周后一个半咨询时）
作业完成情况良好
上次咨询效果：精神状态好转很多，只是偶尔还会想到不好的事情，但对自己的生活已经影响不大，大部分时间都可以专心学习了！
心理作业：写生活日记，并用理性情绪疗法自我分析
经过六次咨询，共用10个咨询时的调整，GG已经可以很好的正常生活学习，为了巩固咨询效果，让GG内化咨询理念，防止复发，后来两周一次，又经过5次的后续心理咨询巩固，GG彻底摆脱了心理困扰，在以后的不定期回访中GG的状态一直很好！
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